Remodelamento reverso do átrio esquerdo após ablação de fibrilação atrial / Left atrial reverse remodeling after atrial fibrillation ablation

Fundamentos: Durante o curso clínico da fibrilação atrial (FA) ocorre remodelamento mecânico com dilatação progressiva do átrio esquerdo (AE). A ablação com radiofrequência (RF) tem sido indicada em pacientes (pts) refratários ao tratamento clínico e o remodelamento reverso (RR) tem sido observado no seguimento. Objetivos: Avaliar a ocorrência de RR no AE em pacientes submetidos à ablação de FA e correlacionar com a recorrência precoce. Métodos: Por análise retrospectiva, foram analisados os prontuários de 41 pacientes com idade média de 59,4 + - 9,3 anos estratificados em dois grupos: FA paroxística (PX21 pts)e FA persistente (PE 20 pts), que foram submetidos à ablação por RF no período de fev 2005 a nov 2006. Os pacientes foram submetidos à angiorresonância (ARNM) e AE e veias pulmonares pré-procedimento, aos 30 dias e aos 90 dias após. A recorrência foi avaliada...

Práticas cirúrgicas baseadas em evidências: tomografia computadorizada helicoidal no diagnóstico da apendicite aguda / Evidence-based surgical practices: helical computed tomography in acute appendicitis diagnosis

Os cirurgiões são instados a não somente ler os artigos dos periódicos, mas também a compreendê-los e analisá-los criticamente quanto à validade. Eles cuidam melhor dos seus pacientes se são capazes de analisar criticamente a literatura e aplicar os resultados a sua prática. Este é o segundo artigo de uma série - Práticas Cirúrgicas Baseadas em Evidência - que tem por objetivo apresentar a avaliação crítica de um teste diagnóstico.

Surgeons are told that they need not only read journal articles, but also understand them and make a critical appraisal of their validity. They offer better care if they are able to appraise critically the original literature and apply the results to their practice. This is the second article of a series - Evidence-Based Surgical Practices - which focus on critical appraisal of a diagnostic test.

Doppler tecidual em indivíduos normotensos e hipertensos e sua correlação com o peptídio natriurético B plasmático / Tissue doppler in normotensive and hypertensive individuals and its correlation with natriureic peptide (plasmatic B)

Objetivo:Verificar a correlação existente entre o peptídio natriurético B (BNP), marcador fidedigno da disfunção miocárdica e a velocidade Ea ao Doppler Tissular, associada à disfunção diastólica, em pacientes normotensos e hipertensos com a função sistólica preservada.Métodos:Foram estudaods 101 pacientes, 68 do sexo masculino e 33 do sexo feminino, assim distribuídos:Grupo I 40 pacientes normotensos; Grupo II 61 pacientes portadores de hipertensão arterial sitêmica;Grupo IIa 52 pacientes hipertensos, com BNP maior 100pg/ml;Grupo IIb 9 pacientes hipertensos, com BNP menor 100pg/ml.Resultados:Grupo I Pacientes normotensos: Idade média:38 anos;Média do AE:35mm.Fração de ejeção:65 por cento;Massa do VE:162;EPW 79cm/s: DT(Ea) 18,8cm/s